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          六旬老人心率過快如坐過山車 三維立體定位射頻消融讓心臟跳動如初

           發布時間:2020-09-21    文章來源:景華院區心內二病區 張曉芳

            5月19日,河南科技大學第一附屬醫院景華院區心內二病區收治了一名63歲患有陣發性室上性心動過速7年的女性患者。該患者表示她曾多次進行藥物復律,但近三月內發作頻繁,且發作時心悸、喉嚨發緊,感覺心臟快要跳出來似的,心率最快可達190次/分。因藥物控制效果不理想,為求進一步治療,來到河南科技大學第一附屬醫院。

            根據患者情況,景華院區心內二病區王紅雷主任召集科室相關人員對病情展開討論:若保守治療,患者今后仍會出現心慌等癥狀,且發作頻率會越來越多,發作時間越來越長,將嚴重降低患者的生活質量;若手術治療,則可治愈患者的心律失常,改善患者癥狀,可謂一次治療,終生受益。經反復研究,王紅雷主任建議盡快行射頻消融術。
            一開始,患者及家屬對手術有一定的顧慮和擔心,主管醫生耐心細致地向他們講解手術方案、手術風險等問題,護士更是給予了加倍的心理關懷,指導術前術后注意事項,最終患者消除了顧慮,同意手術。
            王紅雷主任、韓延輝副主任醫師及楊少輝主治醫師在對患者進行詳細的電生理檢查后,確診患者為室上性心動過速的一種:房室結雙經路。在導管室醫護人員的密切配合下,三人相互協作,在三維立體定位下共同為患者實施了綠色(零射線)導管射頻消融術。
            因為術前做了充分的準備,術中,王紅雷主任在三維立體定位下,用最短的時間精準定位慢徑區域,隨著射頻儀發出的嘀嘀蜂鳴聲,慢徑被成功消融。
            術后,患者生命體征平穩,術前癥狀完全消失。為了讓患者早日恢復健康,高明霞護士長專門為其定制了一套護理方案,從飲食、傷口、活動指導再到心理護理,不放過每個細節。患者及家屬對醫院精湛的技術水平和醫護人員的敬業精神贊不絕口,逢人便說是醫院把她的“心”病治好了!
            心臟射頻消融術是利用電極導管在心腔內某一部位釋放射頻電流而導致局部心內膜及心內膜下心肌的凝固性壞死,從而終止、根治快速性心律失常的電生理技術。手術過程中患者神志清楚,局部麻醉,痛苦小,手術成功率在98%左右,術后6小時即可下床活動,安全高效,該手術具有創傷小、恢復快、成功率高、并發癥少等優點,廣受患者歡迎。
            河南科技大學第一附屬醫院現在針對房室結雙經路及右側旁道患者已成熟開展綠色室上速射頻消融術。所謂“綠色”,是指手術過程在三維標測系統下進行,遠離X線透視,達到完全零射線、無傷害。其技術難度特別大、水平要求相當高,該技術的成熟運用標志著醫院電生理診療水平又邁了一個新臺階。

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